融合发展机构与居家养老

关键词：医养一体签约对口服务

建议者：周小鸥代表

背景：我国老龄化时代已经到来，“养老”成为一项重要的民生实事工程。但现有的养老机构多系公立，少系私立，极少公私合营。公立养老机构收费适中，软件管理相对规范，为大众所能接受。但因机构少、床位有限，且床位周转期长，存在“门难进”现象。而私立养老机构收费较高，且机构少，尚未为大众所能接受。于是，大多数人还是选择居家养老。但并非所有人具备居家养老的条件。

建议：“日常生活照料、精神上的陪伴及就医等，这些需求对独居老人来说都是最难以解决的困难。”区人大代表、姜山法庭庭长周小鸥在走访中发现，我区一些高档公立养老机构人满为患，很多有需求的老人无法住进去。因此她建议，在公立养老机构的基础上，建立“养老入院评估体系”。政府部门根据申请进入公立养老机构人员的年龄、身体状况、有无居家养老条件等相应指标，设定“入院评估条件”。然后再决定是否准许入院，以确保让最需要的老人先进入公立养老机构。

除了建立准入制，周小鸥还建议创导、扶持大型高档私立养老机构，让充裕的民营资本对接政府民生实事工程。政府应为资本实力浓厚，又有真正创办大型、高档养老机构意愿的民营企业家提供专门的政策平台，在提供土地和经营用房、建院资金落实、机构审批、机构床位补贴等方面提供帮助，从而缓解公立养老机构的入院难问题。在环评合格的前提下，建议租赁大型企业多余经营用房或空置楼盘。

周小鸥理想中的养老模式是：大型公立、私立养老机构内设置医疗团队（如“康复护理中心”）；小型公立、私立养老机构内，建立具备医务室的“医养一体”养老模式。政府帮助上述养老机构与有条件的医院进行“签约式对接”，也可邀请一些退休全科医生、护理人员加入其中。她认为，符合居家养老条件老人，可与相关医院签约后接受服务。签约内容除医疗服务，还可以是日常生活所需的服务，如家政服务等。

凤凰宁波据媒体公开报道综合整理：鄞州日报