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建设区域精神卫生信息网络防治精神疾病


来源:人民网浙江频道

建设区域精神卫生信息网络防治精神疾病——人民网专访宁波市康宁医院胡珍玉院长人民网宁波6月18日电 宁波市康宁医院是目前宁波市唯一一家市属精神疾病与心理卫生三级甲等精神专科医院,还是宁波市精神卫生中心。

建设区域精神卫生信息网络防治精神疾病
——人民网专访宁波市康宁医院胡珍玉院长

建设区域精神卫生信息网络防治精神疾病
——人民网专访宁波市康宁医院胡珍玉院长

人民网宁波6月18日电 宁波市康宁医院是目前宁波市唯一一家市属精神疾病与心理卫生三级甲等精神专科医院,还是宁波市精神卫生中心。自1972年改制为 宁波地区精神病专科医院以来,宁波市康宁医院一直承担着宁波市及周边地区的精神和心理疾病诊疗、防治等任务。眼下,精神和心理疾病患者逐年增多。宁波市康 宁医院在全市精神疾病的防治上,在提高医务人员的医疗服务水平和诊疗能力等方面,有什么新的思路、想法或措施?近日,人民网专访了宁波市康宁医院院长胡珍 玉。

人民网:2014年,围绕人民满意医院的工作目标,宁波市康宁医院取得了不俗的成绩。2015年,将如何继续提升人民满意医院的内涵?

胡珍玉:“人民满意”首要解决的问题是“看病难、看病贵”。“看病难”涉及的是医疗资源的分配,“看病贵”追问的是医疗费用 。2013年底开始推行的宁波市级公立医院综合改革,破除了“以药补药”机制,调整了医疗服务价格,一定程度上降低了医疗费用,使群众受益同时,也良性激 励了我院的医务人员。2015年,我院将继续围绕医改进一步监督和规范医疗行为,严控医疗费用的不合理增长。在门诊均次药费控制方面:一是限制进口药品的 使用;二是采取行政干预手段,加大医疗行为点评和监督力度,对不合理的检查和治疗进行谈话;三是加大考核和奖罚力度,提高控费指标的权重。在住院均次费用 控制方面:一是缩短平均住院天数;二是制定出规范的检查、治疗项目,优化治疗项目,减少与病情没有密切关系的,成本偏高的检查,减轻病人负担。

在推进医疗资源的合理配置方面,加大对口支援基层医院的力度,加强与社区卫生院、养老院的合作,提升各地医疗技术水平,同时,患者在当地就能够享受到在我院一样的诊疗待遇。2015年我院将继续积极探索实施区域医联体服务模式。

人民网:您能具体谈谈医院将如何参与这个区域医联体建设吗?

胡珍玉:现阶段,宁波老百姓抱怨“看病难”,并非医疗资源绝对不足的“缺医少药”和无法满足基本医疗卫生服务需求,而是优质医疗资源对于老百姓需求方面相 对不足,患者去大、小医院看专家“难”。精神卫生资源也是这样。我市精神卫生机构虽然也不少,但基层精神卫生服务机构普遍弱小,人员队伍不强,医疗水平较 弱,运行水平不高。

医联体建设就是引导优质资源下沉基层,引导病人到基层就医,实现“小病进社区,大病进医院,康复回社区”的分级诊疗模式以缓解看病难的现状。作为我市的精 神卫生中心,2015年我院将继续探索建立区域精神卫生医疗集团或医联体,建立基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗制度,实现人才、技术、物资、管理 的统一布局调配。

人民网:严格控费后,医务人员的收入会有所减少吗?

胡珍玉:控费是控制医疗费用不合理增长部分,控费并不会减少医务人员的收入,控费好的科室还能得到考核奖励。2014年,医院采取绩效考核手段扭转了连续 多年大额亏损的局面,在增加医疗收入方面取得了一定成效。但由于医保给付的基数是依据前几年的运行数据确定的,给付基数低,与医院实际运行数据差距大,严 重偏离医院成本,加上以特病住院的精神科病人,并未按实支付,对医院发展造成一定影响。2015年,我院将力争建立以“成本支持”为参照的医保支付机制, 使医院得以正常运行和发展。积极争取医保政策,尽可能实现精神病特殊病种住院按实支付模式。同时着力从以下几方面进行院内有效管理。

一是增加新病人数,增加急性病床数,拓展新业务;二是整合及合理调配区域精神卫生医疗资源以建立明确的分级诊疗机制;三是缩短平均住院日,加强医疗质量管理,合理检查,合理治疗。

人民网:缓解了“看病难、看病贵”,医院在优化诊疗服务方面还将做哪些新的尝试?

胡珍玉:2015年在优化诊疗服务方面,我院将继续在改善就诊环境和信息化建设上着力。

首先,医院将稳步推进基建项目的有序开展。目前,医院改扩建一期工程门诊医技楼和部分住院楼项目已完成项目主体结构结顶验收,进入装修阶段,预计在 2015年10月之前完成竣工验收。改扩建二期工程项目也已列入《宁波市经济社会转型发展三年行动计划》。主要建造:住院楼、老年医疗康复楼、地下停车场 (包括后勤用房),绿化率保持在35%,预计床位规模500张,涵盖老年精神科、心理科、情感障碍科、睡眠障碍科、神经内科、中西医结合科,力争在3年内 完成医院新一轮基建工程。

信息化建设是拓展医院整体业务水平的重要支持,2015年将力争完成一体化数字临床平台建设(包括住院、门诊电子病历等系统)工作;完成分时段预约挂号相 关的院内信息系统升级改造工作,确保分时段预约挂号服务正常推出;推进区域精神卫生信息化建设,尽快制定可行的技术方案,信息平台的实施实现监测、治疗、 服务模式的创新;探索协同医疗和健康管理平台模式,以心理网的心理咨询业务为切入点,拟实现在线咨询,实时回复,在线收费等功能。另外,今年还要全力完成 新大楼的弱电、机房和网络系统建设方案及招标前期工作,为下一步的智能化医院建设打好基础。

人民网:区域精神卫生信息化建设与之前搭建的精神卫生防治信息网络相比,有哪些新的内容?

胡珍玉:近年来,在我市各级各部门的重视下,已经建立和形成了由我院为技术指导中心,县(市、区)精神卫生专业机构、乡镇(街道)社区卫生服务中心(站) 组成的三级精神卫生防治网络。同时,省里也在2011年9月部署了重性精神疾病信息管理系统。这些虽然在一定程度上将已发现的重性精神疾病患者纳入了管 理,但功能简单,以事后的发病信息、管理信息采集为主,已不能适应当前的工作需求。

区域精神卫生信息化建设是在区域协作医疗的基础上,实现共享协同的精神疾病监测、医疗协作服务和综合管理平台,打破行业、部门、单位之间的界限,达到互联 互通,资源共享。其主要内容包括:一是依托卫生信息专网建设一个覆盖全市的精神卫生防治网络体系,重点是各级精神病防治机构、社区卫生服务中心和服务站和 未成年人心理辅导中心(站);二是依托智慧健康大平台建设重性精神疾病区域协作平台,创新监测和管理模式,通过跨医疗机构和跨区域的业务协同,实现对重性 精神病人员的实时监测、预警和协作处置的全闭环,形成重性精神疾病人员从就医(发病报告)、诊疗、出院动向和社区康复的全闭环,从而实现重性精神疾病患者 的信息化、属地化、网格化、科学化、动态化管理;三是建设精神卫生综合管理业务系统,在宁波市卫生数据平台的基础上,实现对精神类疾病患者的诊疗、结算、 支付、社区化康复等指标进行动态化分析,使各级政府部门、精神卫生相关机构对能及时就政府的投入机制、各项财政补助政策的有效性、执行力度进行综合评估, 同时实现对精神卫生工作人员、未成年人心理辅导站的绩效等进行考核和分析,以进一步完善政策,合理配置精神卫生资源,提高资源使用效益;四是建设公众心理 健康管理平台,使心理健康服务下沉,增加服务的可及性,提升市民的使用体验,具体包含特殊人群心理健康促进、心理自助评估、心理健康建议、心理热线、心理 援助和团体心理援助、心理体检、公众宣传等功能,使市民能享受多渠道、多途径的心理健康服务和专业的专家咨询。

整块工作我们拟在3年内完成,分两期进行,预算资金约两千万左右。

人民网:您经常说“科技兴院”,从2013年到2014年一路走来,我们看到了医院睡眠障碍、老年精神科和情感障碍三个市级特色亚专学科的稳步推进,儿童 精神病学、司法精神病学和精神分裂症三个院级特色专科的深化,专科细分后特色专科门诊的增设。2015年在学科建设方面,医院还会做怎么样的探索呢?

胡珍玉:去年,我院在学科建设和科研创新方面成绩喜人。首先是住院医师规范化培训基地于去年5月通过省卫计委的复评检查,接着,8月,市级重点学科精神病 学科经过3年的建设也顺利完成验收。2015年,我院将围绕专科人才培养,新技术新项目引进,相关科研技术创新,扩大社会宣传等方面全面提升我院三个市级 亚专科建设水平。

而下一步的另一项重点工作则是根据“大专科、小综合”的发展思路,打造以老年精神科为发展背景,集康复、高压氧治疗为一体的神经内科。医院将继续加强与综 合性医院的神经内科的合作,采用“送出去、请进来”的方式,一方面派出骨干人员到综合性医院进修,另一方面请神经内科的医生上门开展业务指导,快速提升我 院神经内科的业务能力。拟通过三至五年建设,从神经内科门诊发展到内科病房,直至向科研病房的转变,逐渐做大做强,在专业领域和学术领域亮出“精神科”特 色。

人民网:刚才您提到了派骨干人员外出进修,那么在管理队伍和人才建设方面,医院还有其他的安排吗?

胡珍玉:中层干部是医院发展进程中的不可或缺的重要一环,中层干部带好了,全院职工的整体素质将有大幅度的提升。2015年医院拟通过“学习型、创新型、 效率型”管理队伍的打造,强化内部管理,提升内涵水平。要求中层干部要着力破除因循守旧、无所作为、不思进取的观念,及阻碍发展的陈规陋习,在履行职能上 有新举措,在工作作风转变上有新改进,在管理形象上有新气象,带领全院职工为医院快速发展贡献一份力量。

同时,我院还将继续加大人才引进和培养力度,做好高层次人才岗位设置以及岗位聘任等相关环节工作,组织高学历开放式洽谈会,并完成招聘入职后续手续办理等工作,力争引进一批高端专业人才。同时提高我院人才队伍的整体素质,结合亚专科建设,分步实施临床医生培养方案。

人民网:除了上述提到的几点,医院在2015年还将有哪些创新吗?

胡珍玉:2015年,我们还将创新对外宣传的三个窗口:康宁网和心理网以及合作伙伴《人民网》,前两个网站是我院和谐医患关系的沟通平台,具有重要意义, 下一步将统一征集各科室意见,梳理网站建设所需内容,加快对康宁网、心理网的改版升级,拓展应用功能,将其塑造成形象美观和服务性强的医院对外门户。同 时,加强与《人民网》健康宁波频道的合作,将我院医疗技术与学科研究的最新动态展现给群众,让患者及家属更加了解精神专科医院的医疗服务特色。

(叶海英、郭军)

人物介绍:胡珍玉,2004年7月起担任宁波市康宁医院院长,目前兼任中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会委员、中华医学会精神病学分会儿童精神病学 组委员、中国睡眠研究会委员、浙江省医学会精神病学分会常委、浙江省医院管理协会精神病医院管理分会副主委、宁波市心理卫生协会理事长、宁波市医学会精神 病学分会主委、宁波市政协委员、宁波市科协常委等职。

[责任编辑:殷雷]

标签:精神卫生 精神疾病 建设

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