专访张国玲教授：仅10分钟切除30cm巨大肿瘤

近日在上海中大肿瘤医院进行了一例特殊的癌转移切除手术，特殊之处就在于该病例从胃肿瘤转移到卵巢，肿瘤体积达到了30cm。由于腹腔肿大，患者行动受到限制。张国玲教授联合多学科专家组进行研讨，制定方案后成功为患者切除30cm巨大肿瘤。

术后，对张国玲教授进行了一个简单的采访。刚刚结束手术的张教授稍显疲惫，但还是非常热情礼貌的与大家打招呼，透过这一点仿佛能看到她对待患者的负责态度。

张教授：MDT多学科会诊是当前治疗肿瘤的一种新型诊疗方式，通过MDT综合会诊治疗，影像科、肿瘤内科、肿瘤妇科各科室互相讨论，最终讨论结果：坚持微创手术，为患者减轻痛苦，改善生活质量。

Q：您从医50余年，是什么让您突破常规去治疗的?

张教授：21世纪的今天，我们的治疗也应该适当改变，诊疗方案不应顽固不前，应及时进行调整。或许在理论上，但凡有这样胃转移到卵巢的患者，不论以什么方式治疗都取不得很好的效果，但看到病人这么痛苦，只要在有把握的基础上，我们就决定去实施。

所以在对患者病情充分了解后，多学科一直讨论是否可能将这巨大的肿块拿掉，为后期胃癌治疗创造很重要的机会，同时可以减少患者的痛苦。在经过细心研究后，针对患者当前的病情，我和我的团队决定做这台微创手术。

Q： 手术中的一些风险，是如何和家属沟通的?

张教授：家属的信任很重要，在手术室的前一刻，我们一而再，再而三的和患者家属强调，这可能会是一个开关手术，家属表示理解，我们也就大胆地去做了。

手术前期实体肿瘤切除工作进行的时间较短，不超过一刻钟就完成了肿瘤的切除，但是切除后的检查阶段时间相对要久一些，切除以后再观察腹腔部位时发现，子宫两侧均有程度大小不同的结节，考虑胃转移引起的，也进行了微创切除手术，子宫右角是浸润性的，首先要将浸润灶拿掉。全体医护人员换上一副干净的手套，蒸馏水治疗盆腔清洗，避免癌细胞扩散。

Q：手术过程中出现的状况跟多学科推断一致吗?

张教授：手术中状况和多之前多学科预期推断是一致的，打开腹腔后发现，整个肿块占据30公分，实质性的肿瘤部分偏多，囊性部分较小，就算是做手术也是很难对肿瘤进行实质性的控制。肿块属于游离状态，与之前妇科检查后推断相符合，这让我和团队很是欣慰，微创切除手术也进行的流畅，出血量较少，手术很成功。

中大急患者所急，忧家属所忧

何时彻底攻克晚期肿瘤，在当今世界上任然是个难题，但随着各种靶向药、特效药的出现，不久的将来，癌症，也将以慢性病治疗的形式出现，像高血压，糖尿病一样，只需要常吃服用药物即可延长生命，又或者像肺结核彻底治愈，虽然这条道路上困难重重，但坚信，终有一天会克服这一难题。

上海中大肿瘤医院全体医护人员，及病人所及，想病人所想，始终坚持一心一意为患者服务。力所能及分担家属忧愁，为患者延长生命，提高生活质量。

团队擅长：宫颈癌、卵巢癌等中晚期恶性肿瘤;子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科病情复杂、疑难肿瘤;

团队简介：由复旦附属肿瘤妇科主任(原)、国际妇癌协会核心委员张国玲教授带领中大多学科专家们组成。肿瘤妇科为医院特色科室，曾荣获上海市医疗机构特色科室，利用微创介入诊疗、微创手术治疗、化疗、中医免疫治疗等多种综合治疗手段，形成了一整套妇科肿瘤诊治规范。张国玲教授1985年首创将介入化疗应用于妇科肿瘤，同时在亚太地区肿瘤会议上发表了有关妇科介入化疗的论著。先后承担上海市级、级科研项目13项，发表论文数十篇。获得专利一项，获得上海市卫健委科学诊疗进步奖三等奖，上海市科学诊疗进步奖三等奖。