中国台湾眼视光专家分享贝视得镜片的临床验配经验

中国台湾怡硕视光眼科刘容华经理,被邀在亨泰光学视光学讲座上分享了贝视得系列产品在该诊所的应用,她特别强调:一个近视孩子能达到怎样的近视控制效果,最终取决于最后给他一个什么样的解决方案以及家长的重视程度。

Part1 中国台湾怡硕视光眼科贝视得儿童镜片验配流程

中国台湾常用近视控制手段

中国台湾主要近视控制手段有3种:散瞳剂、角膜塑形镜、大镜片。

散瞳剂

散瞳验光在医学上被称为睫状肌麻痹验光,是在验光前,使用睫状肌麻痹的药水或药膏,放松睫状肌,从而放松儿童的眼部调节,以便客观地检测眼睛的屈光性质与程度。散瞳的时候会用到散瞳剂,比如:低浓度的阿托品,(也就是0.01%的阿托品)可以延缓儿童近视的发展),但无论多少浓度的长效散瞳剂,都依旧会有一点畏光的副作用,看近会有一点状况。

角膜塑形镜

这是目前比较主流的近视控制的方法,但针对初期近视的小朋友,初始配戴比较难,且角膜塑形镜需要花更多的时间和家长做介绍,孩子跟家长也要花更多的心思去护理。

大镜片

现在市面上的大镜片也有很多种:双焦点镜片、渐进多焦镜片、周边离焦镜片、多区正向镜片、非对称形离焦镜片等等,不同厂商有不同的设计。

目前常见的近视控制方法各有优缺点,一个近视的孩子能达到怎样的近视控制效果,最终取决于最后要给他一个什么样的方案以及家长的重视程度。

中国怡硕视光眼科诊所

刘经理首先介绍了怡硕视光眼科诊所的由来,它是吴怡璁博士从美国留学回国所创立,是中国台湾地区第一家自费型眼科诊所,可以与全球同步视力诊断技术,为大家提供更精准优质的服务。

怡硕视光眼科的贝视得验配流程

第一步:验光

通过精密的验光仪器给患者专业的验光。

第二步:散瞳

散瞳是让我们可以更精准准确地测量小朋友眼睛的度数。

第三步:试片组

贝视得的试戴片分左右眼,从试片中心看物,和周边看物,感受是不一样的。会让小朋友带着离焦量的试片在现场走一走,如果低度数离焦不会产生头晕和视觉困扰,我们就会从低的换成中的,或者更换成最高的离焦量试片。

因为我们的离焦试片比较小,适应之后,我们会推荐不要选择太大的镜框,因为考虑离焦量的原因,特别是初戴的时候会有些不习惯,因为和试片大小差距太大,那太大的镜框也会让小朋友看物体感觉上更晕,所以尽量避免。

第四步:定位仪

贝视得镜片因为有离焦量和区域,通过精准的定位测量与镜框的调整,在瞳孔的位置、瞳孔大小、眼位高低的部分都会做定位考量,可以让离焦镜片的佩戴效果更好。

第五步:框架调整

拿到框架后,我们会和家长做详细说明,并把眼镜戴到小朋友的脸上,然后拍一张照,作为佩戴示意——戴在孩子的眼睛上应该是这样的,可以更简单地帮助家长判定,小朋友的眼镜有没有变形,或佩戴方式是否正确。

我们从各方面因素考虑不同离焦对孩子产生的效果,以便孩子能选择到最适合自己的眼镜。

Part2门诊验配案例分享

贝视得全视护这个品项,自2015年至今在台湾怡硕已经验配了4年,是一款新形态可根据个人特点精准订制离焦量的近视发展控制镜片。

在台湾,患者通过验配来选定最终的离焦量,我们会同时把“控制效果”和“生活品质”综合考量进去:较少的离焦度数更加适合“低度数”或者“第一次”戴眼镜的小朋友;在适应的过程中,我们会慢慢把小朋友的离焦量升高,因为较高的离焦量,近视控制效果相对也会较好。

高度数的小朋友,会在验配前,通过“离焦试戴片”进行试戴,看看镜片周边的影响扭曲会不会影响正常的视觉品质,如果不受影响,我们会建议高度数匹配高离焦。

案例一:害怕戴角塑的陈小弟

陈小弟8岁那年来我们机构初诊,初始验光度数为75度。

但是孩子的妈妈不想让孩子戴框架眼镜,所以刚开始的时候选择配戴角膜塑形镜,我们在进行充分沟通后,向家长及孩子明确了角膜塑形镜会花费的时间清洁以及佩戴注意事项,最后孩子验配了角膜塑形镜。

但是,陈小弟的配戴情况不太理想。首先,由于孩子主观上惧怕戴角膜塑形镜,每天睡觉前的佩戴都让他感到很害怕和很麻烦,再加上他自己觉得看物体平时也可以看得到,而且有时候感觉眼睛很痒也就没有戴,这样戴戴停停,一年涨了100度。

之后我们和妈妈沟通,要优先近视控制这个部分,所以后面选择佩戴贝视得:2016年11月-2018年7月,1年10个月,一共增加了75度,一年平均增加约50度,比当初配戴塑形镜片的一年平均100度减缓了许多,达到了一个比较好的近视控制效果。

2018年8月-2019年8月这一年近视度数增加50度,贝视得离焦量也由低离焦调升至中离焦的镜片。

结论

3年中佩戴贝视得镜片,平均每年近视度数增加50度,比最开始一年不能坚持每天佩戴塑型镜效果要好很多。

案例二:父母都是高度近视患者的庄小妹

庄小妹8岁来我们机构初诊,初始验光度数为近视125度。

她的父母都是高度近视,其中妈妈近视1500度,爸爸2000度。由于部分遗传原因,加上看书学习,小朋友的近视进展速度很快,同时她也非常害怕佩戴角膜塑形镜,我们以近似控制为优先,推荐她佩戴贝视得镜片。

2016年9月-2017年7月(8个月)选择大约200度离焦量的贝视得低离焦镜片,两只眼睛近视度数分别增加了50度和100度。

2017年7月-2018年7月(1年时间)配戴中离焦镜片,左右眼度数分别增加50度和25度。

2018年7月-2019年7月(1年时间)配戴高离焦镜片,左右眼度数度数增加50度和50度。

结论

庄小妹3年时间里,近视进展度数一共为150度,一年平均50度,我们医生和家长对近视控制效果比较满意。

贝视得镜片离焦量可选的这个技术,可以让我们视光医生更好地根据不同近视孩童眼睛的情况给到精准的验配方案,让小朋友们的近视控制效果做到更好,帮助孩子们在近视控制的道路上走得更加稳健。

贝视得的存在,就是希望能够帮助年纪更小、度数更深、害怕戴隐形眼镜的孩子们一个有更多的选择。