宁波市155家社区卫生服务中心（卫生院）实现AI辅助诊断系统全覆盖

“现在接诊病人时，系统会自动跳出AI辅诊，一旦病历书写不规范，或诊断症状不符、用药错误，AI会立即提示，真是个好帮手。”昨日，奉化区江口街道社区卫生服务中心副主任医师李刚一边使用AI辅助诊断系统一边说。

李医生电脑界面的右下角有一个小机器人，“这个就是AI辅助诊断系统。”这时，一名大爷来配药，因为是续配药，李医生便在电脑上直接开具了药方，没想到一旁的小机器人立刻弹出了提示：病历不规范，主诉内容缺失。李医生赶紧按病历的规范要求详细填写了大爷的主要症状。

为进一步了解，李医生进行了演示：他为上呼吸道感染的患者开具了药方——阿莫西林胶囊，剂量为2.4克。小机器人马上提示：用药有误，上呼吸道感染不需用阿莫西林；剂量超量，一次只能用1.2克，频次为1天2次。

据了解，从去年11月开始，江口街道社区卫生服务中心在门诊系统引入AI辅助诊断系统，经过3个多月的使用，医生们已熟练掌握了该系统，而且成效初显。该中心副主任蒋春光深有体会地说，病历是医疗活动的重要记录，也是患者诊疗过程中的核心文件，但在基层医疗机构中，由于医生工作繁忙、专业水平参差不齐，病历书写不规范、内容不完整等问题时有发生，这不仅影响了医疗质量，而且可能带来法律风险。“这是基层医疗机构一个共同的痛点。”

自从引入AI辅助诊断系统，医生一旦书写病历不规范，AI会立即发出提示，并督促医生纠正。江口街道社区卫生服务中心最近一次病历质控检查结果显示，医生书写的病历基本达到了规范化要求。

对于坐门诊才半年的小朱医生来说，这个系统简直就是自己的临床指导老师。AI不仅提示要规范书写病历、科学用药，还会辅助诊断病情。小朱因为临床经验不足，刚开始接诊病人时，经常担心因为考虑不周发生漏诊、误诊，AI辅助诊断不仅能防止漏诊、误诊，还能在很大程度上给予启发。更让小朱满意的是，这个系统还有个医学检索功能，遇到某个可疑的病例，只要通过该功能就能查到大量类似病例，以及具体的治疗方案。

年轻的小舒医生深有同感。他说，AI辅助诊断系统已成为年轻医生的学习平台，短短3个多月时间，他感觉自己学到了很多。

从市卫健委了解到，目前，宁波10个区（县、市）的155家社区卫生服务中心（卫生院）已经实现AI辅助诊断系统全覆盖，累计辅助病历质控4492万次、辅助诊断2900万次。

来源：宁波市人民政府