【帮扶力量】山海情长，医路同行：奉化五位医疗专家甘洛三月帮扶纪实

近日，来自宁波市奉化区的五位医疗专家圆满结束了在四川省凉山彝族自治州甘洛县人民医院为期三个月的短期医疗帮扶工作。他们跨越山海，将先进的医疗理念与临床技术带到彝乡，通过精准的技术传授与温暖的临床带教，为当地医疗服务能力提升注入新的活力，在彝乡深处留下了坚实的足迹。

竺时懂

筑牢手术安全的“生命防线”

在甘洛县人民医院手术室，麻醉科专家竺时懂的到来，为当地团队应对复杂病例增添了更多底气。面对甘洛地区日益增多的肥胖患者带来的气道管理挑战，他系统梳理了肥胖患者的病理生理改变特点，通过理论授课结合困难气道工具实操，详细讲解了各类评估方法与处理策略。这些课程显著提升了麻醉团队应对复杂气道情况的安全意识与操作信心。

围绕外科手术的关键环节，竺时懂重点组织了“术中控制性降压技术”系列培训。从生理基础到药物选择，从适应症把握到并发症防治，他结合大量临床病例，深入浅出地解析这项技术的精髓。通过规范化的推广，该技术有助于减少术中失血、改善术野清晰度，为颅脑、脊柱等精细手术的顺利开展提供了更坚实的保障。

此外，竺时懂积极推动麻醉技术的精准化发展。针对区域阻滞麻醉，他采用“理论-模拟-临床”三步法，系统性地帮助当地医院完善超声引导下神经阻滞技术。从超声探头的握持手法、目标神经的声像识别，到穿刺针的实时引导与药液扩散的观察，他手把手地传授每一个细节。三个月来，他已带领团队成功开展了多例超声引导下的精准神经阻滞，让患者获得了更舒适、更安全的术后康复体验。

田喜元

构建精准影像的“标准路径”

影像科专家田喜元的帮扶工作，从“优化”二字开始。抵达甘洛后，他深入科室各个环节，系统性地提出了多项扫描流程整改建议。从设备参数的优化设置、患者体位的标准化摆放，到扫描序列的科学选择与图像质量的严格控制，他逐一细化标准，致力于从源头提升影像检查的精准度与可靠性。这些举措为临床诊断筑牢了坚实的前期基础。

在日常工作中，田喜元化身严谨耐心的导师。他深知，一份规范的影像报告对临床决策至关重要。因此，他从报告书写的基本框架、征象描述的准确提炼，到疾病诊断的鉴别分析逻辑，对年轻医生进行系统性指导。通过日常读片、每周专题小讲课、疑难病例讨论等多种形式，他逐步提升了科室整体的报告书写水平与分析能力。

针对肺部结节这一检出率高、随访管理重要的课题，田喜元积极推动“胸部CT肺结节规范化管理”项目。他详细解读国内外相关指南共识，系统讲授了肺结节的影像学分类标准、结构化报告的书写规范以及科学的随访管理流程。他帮助科室初步建立了肺结节评估与随访体系，使这类常见问题的处理更加规范、有序，让患者能获得更科学、连贯的健康管理。

沈明君

情系彝乡的急诊“老朋友”

急诊科专家沈明君的此次甘洛之行，承载着特别的缘分——这已是他第二次踏上这片土地开展医疗帮扶。2022年的初次帮扶让他与这里的同事、患者结下了深厚情谊。“这里还有很多事情要做，有让我放不下的同事和患者。”正是这份牵挂，让他今年再度请缨前来。

帮扶期间，他聚焦于急诊核心能力的提升与创伤中心建设的推进。通过组织专项培训、模拟场景演练和床旁临床带教，他重点强化了年轻医生对常见急危重症的早期识别、快速评估与规范处置能力。在查房、病例讨论中，他总是结合具体病例，讲解最新的救治理念与流程优化要点。当地急诊科医生汪如麒回忆：“沈老师毫无保留，彝族年和国庆最忙的时候，他一直和我们并肩作战。”

沈明君积极将“快速康复外科”与“损伤控制复苏”等先进理念深入临床。他指导团队在救治严重多发伤患者时，优先进行致命性损伤的控制与生命体征的稳定，为后续确定性手术赢得宝贵时间，显著提高了救治成功率。同时，他推广的围手术期优化措施，也帮助患者减少了创伤应激，获得更舒适、更快的康复。这些理念的植入，如同播下种子，正在改变着当地的急救思维模式。第二次帮扶结束，沈明君已成为科室上下交口称赞的“老朋友”，这份跨越山海的双向奔赴，尤为珍贵。

姚立锋

与时间赛跑的“生命护航者”

在甘洛县人民医院泌尿外科，一场惊心动魄的抢救，让姚立锋医生的帮扶工作留下了浓墨重彩的一笔。患者梁女士因输尿管结石引发尿源性脓毒血症、感染性休克，命悬一线。姚立峰立即组织多学科会诊，迅速判断：“必须立即解除梗阻，引流感染！”他果断决定实施急诊输尿管支架置入术。

手术台上，他凭借娴熟的技术，迅速而精准地打通了堵塞的输尿管，引流出淤积的脓液，为后续治疗打开了生命通道。术后，他与当地团队共同制定了周密的抗感染、液体复苏及器官功能支持方案。在连续数日的精细监护与治疗下，梁女士的感染指标稳步下降，血压逐渐回升，最终转危为安，康复出院。出院时，她将一面锦旗送到医护人员手中，激动地说：“真不敢想象，没有姚医生和团队，我会怎样。”

这个成功案例不仅是技术上的胜利，更是一次完整的危重症救治流程示范。姚立锋通过这次抢救，将泌尿系急重症的快速诊断思路、多学科协作模式以及损伤控制理念生动地展现给当地团队。在日常工作中，他也积极分享沿海地区成熟的诊疗规范、微创手术技巧及围手术期管理经验，致力于提升科室对常见及复杂泌尿系统疾病的综合诊治能力。他的帮扶，为当地泌尿外科应对急危重症注入了新的技术与信心。

陈宏伟

多维辐射的“光明使者”

眼科专家陈宏伟的帮扶工作，远远超出了诊室和手术台的范围。他是门诊与体检的“守护者”，每天提前到岗，耐心克服语言障碍，细致地为每一位患者解释病情。面对从偏远山区赶来的患者，他坚持看完所有候诊者才下班，“有几次最晚到十二点半才看完最后一个病人”。在体检中心，他像一道“筛查防线”，从大量人群中精准识别出高血压、糖尿病等引起的早期眼底病变，将健康管理关口前移。

在手术台上，他是技术转型的“推动者”。三个月内，他主导及指导完成数十例眼科手术，重点传授显微缝合等精细操作技术，推动当地眼科手术从传统方式向显微精细化跨越。无论是急诊手术还是择期手术，他都倾囊相授，提升了手术的安全性与效率，缩短了患者等待时间。

他的足迹更遍及山野乡村。积极参加“组团式”帮扶巡回义诊，深入11个自然村，让行动不便的老人在家门口就能得到专业眼科检查。他还利用休息时间走进县城小学，为孩子们开设生动的“近视防控小课堂”，将“光明”的种子从治疗播撒到预防。

在科室内部，他每月组织业务讲座，结合当地病例讲解最新规范；在日常查房、门诊中随时进行教学。今年彝族年期间，他主动放弃休息，坚守医院值二线班，用行动诠释着“健康保障不打烊”的承诺。一位术后老人用彝语说出的“卡沙沙（谢谢）”，正是对他倾情付出最动人的回响。

三个月时光，五位专家用专业与热忱，在各自领域播下了“授人以渔”的种子。他们的故事，是关于技术传递的故事，是关于理念融合的故事，更是关于山海情深的温暖篇章。帮扶期虽短，但留下的技术规范、管理思路与深厚情谊，将持续助力甘洛县人民医院的医疗队伍成长，惠及更多彝乡百姓。东西部协作的桥梁，正因为有这样一批批践行者的付出，而变得更加坚固与宽广。

（来源：甘洛县人民医院）