


日前,在一次寻常的出警任务中,四川甘洛县一名消防战士不慎踩滑摔伤,左踝剧痛,无法站立,被紧急送往甘洛县人民医院,影像结果显示:三踝骨折——踝关节内侧、外侧及后侧三处骨骼同时断裂、移位。

这种骨折,在骨科领域被称为“医生的试金石”。关节面碎裂、骨块移位,手术复位要求极高。过去,受限于技术和条件,当地患者往往需要辗转外地求医。
这一次,情况不同。
在东西部协作中,奉甘“组团式”医疗帮扶专家、副主任医师董子升接手了这位患者。详细查阅影像资料、反复进行术前评估后,他带领甘洛县人民医院骨科团队展开了多轮深入讨论。
“手术的关键在于精确解剖复位和牢固的内固定。”董子升说,“既要恢复关节面平整,避免创伤性关节炎,又要实现早期功能锻炼,让消防战士能重新站起来、走起来、跑起来。”

在手术日,麻醉、消毒、切开、暴露骨折端——每一步沉稳果断。董子升一边操作,一边向身旁的“徒弟”们讲解:“看,这个后踝骨块,必须从这个角度复位,用这种型号的螺钉固定,才能达到生物力学上的最佳稳定。”
这不仅是一台手术,更是一场毫无保留的“现场教学”。经过两个多小时的努力,碎裂的关节面拼接完成,坚固的内固定装置就位。

术后,骨科团队制定了个体化康复方案。一周后,患者在助行器辅助下可轻微负重;两周后,能自行缓缓行走;一个月后复查,X光片显示骨折线模糊、骨痂生长良好,关节面平整。董子升指着影像说:“复位精准、固定牢靠、康复及时——三者缺一不可。”
在甘洛的日子里,董子升主刀完成了多台高难度手术,并开展了新技术——跟骨骨折闭合复位微创螺钉内固定。同时,通过每日查房、专题授课、模拟训练、规范病历书写,他系统性地提升了当地团队在创伤救治、围手术期管理、康复理念等方面的综合能力。
董子升带来的不只是一时的“输血”,更留下一支茁壮成长的医疗队伍。奉甘东西部协作“组团式”医疗帮扶,搭建起一座座生命的桥梁。它连接着东部先进的医疗资源与西部迫切的健康需求,连接着专家的无私付出与基层医护的成长渴望,更连接着对每一个患者实实在在的守护。 (徐琼 林盛吉 王婷)
来源:掌上奉化客户端