奉甘医疗协作显实效！帮扶专家妙手拔除“鱼钩状”智齿

近日，依托奉甘东西部协作机制，奉化区中医医院派驻帮扶专家施锡辉成功完成一例高难度全埋弯根智齿微创拔除手术。手术过程同步开展实操带教，既免去群众远赴外地求医的奔波与经济负担，也为本地医护传授前沿口腔诊疗技术，将优质医疗服务送到彝乡群众家门口。

家住甘洛县沙岱乡的29岁彝族群众格布（化名），受智齿反复肿痛困扰已有两年之久。起初疼痛尚可依靠药物缓解，两个月前牙痛骤然加重。他下定决心拔除智齿，根除病痛，前往甘洛县人民医院进行检查。口腔CT显示，其智齿是埋伏阻生牙、多牙根且粗壮。其中，一个牙根紧贴下颌神经管，一个牙根呈弯钩状，像个小鱼钩牢牢扎根牙槽骨。术中操作稍有偏差，就可能造成神经损伤，引发面部麻木、术中大出血等严重并发症。“这颗智齿属于埋伏阻生齿，牙根多且粗壮、弯折90度，还紧贴下颌神经管，拔牙难度及风险极高，我们只能建议患者前往上级医院就诊。”甘洛县人民医院口腔科医师代少莲指着口腔CT影像上形态特殊的阻生齿说道。

然而，往返的长途山路、误工、食宿和诊疗等多重成本，让格布一直未能外出就诊。近期，智齿炎症再次发作，疼痛难忍的他再次来到医院就诊。恰逢奉化区中医医院口腔科副主任医师施锡辉在科室驻点帮扶，代少莲第一时间与其沟通患者病情。施锡辉仔细研读口腔CT影像，精准标注弯钩牙根、下颌神经管与牙槽骨的位置关系，逐项排查术中各类风险，最终制定微创完整拔除方案。

“这类带钩状的智齿，一般都是劈冠拔除，但这颗牙并不适合常规劈冠法拔除，给本次拔牙带来极大挑战，我们用微创技术整颗拔的话，能顺利完整拔除且不易断根，后期恢复更快。”术中，施锡辉一边运用微创器械轻柔剥离牙槽软组织，一边讲解手术流程与技巧，全程精准避让脆弱的下颌神经管，无需分冠，一次性完整取出这颗高危弯钩粗壮智齿，整台手术耗时不足一小时。术后创口微小、出血量少，患者留院观察无不适反应后离院。

“本来打算请假去成都，来回要折腾两三天，路费、食宿、治疗费加起来开销不小。多亏有驻点帮扶专家定期坐诊，在家门口就根治了折磨我许久的牙痛，术后恢复效果也特别好，真的是既省心又省钱。”7月8日，术后复查，格布创口愈合良好，多年牙痛彻底根除，言语间满是感激。

一颗弯钩智齿，是奉甘东西部协作惠及彝乡民生的生动缩影。“我将在甘洛推广口腔种植牙技术，依托固定专家门诊、临床实操带教等方式，持续下沉优质口腔诊疗技术，不断补齐基层医疗短板，减少群众就医负担，让东西部协作红利持续守护深山群众的口腔健康。”施锡辉说道。

（来源：掌上奉化 通讯员 林盛吉 朱徽）