生活中，不少人经常反酸、烧心、胸口灼热、喉咙总有异物感，夜里平躺睡觉还会呛咳，严重影响睡眠。很多人会当成普通胃病，自行服用胃药，症状时好时坏、反反复复，长期下来生活质量大打折扣。
其实，顽固的反酸、烧心问题，病根并不只是胃，而是食管和胃之间的“阀门”出了问题。
食管与胃连接的地方叫贲门，就是我们身体里防止胃酸反流的阀门。正常情况下，贲门闭合紧密，可以挡住胃酸、胃里的东西往上反流。受年龄增长、饮食习惯、肥胖、腹压升高等因素原因，贲门会慢慢松弛，部分患者还合并食管裂孔疝，贲门口闭合不严，甚至形成疝囊。胃酸反复向上冲刷食管黏膜，进而引发反流性食管炎、慢性咽炎、胸骨疼痛、慢性咳嗽，严重的还会诱发哮喘等一系列病症。
长期口服抑酸药物。但药物只能暂时减少胃酸分泌，没法修复已经松弛的贲门，一旦停药，症状很容易复发，不少患者需要常年服药，而且长期服用抑酸药（PPI或P-cab），可能出现胃黏膜息肉样增生、肠道菌群紊乱、钙吸收变差引发骨质疏松、维生素吸收不足等问题。
为解决本地胃食管反流患者病情反复、停药容易复发、外出就医不便的难题，在宁波市海曙区第三医院对口帮扶支持下，帮扶专家李娜副主任医师带领喜德人民医院消化内科团队，顺利开展PECC贲门套扎紧缩术（内镜下松弛贲门套扎紧缩术）。这项内镜微创技术从结构上修复抗反流屏障，难治性胃食管反流病在家门口就能得到根治，标志着该院消化内镜微创诊疗能力得到进一步提升。
真实病例｜多位患者受益！
内镜下修复反流“阀门”
自从喜德人民医院开展PECC贲门套扎紧缩微创手术以来，已经有多名患者接受治疗，术后恢复情况良好，反酸、烧心等顽固症状明显好转，不再长期受病痛困扰。
图为宁波市海曙区第三医院消化内科专家李娜副主任医师带教本院医务人员为患者行PECC贲门套扎紧缩微创术
手术在无痛胃镜精准直视下开展，患者在麻醉睡眠状态下完成全程，不会感到疼痛。医生使用专用套扎器械，对松弛贲门做多部门、分层密集套扎，把贲门口收紧塑形，消除疝囊，重建食管胃结合部抗反流解剖屏障。手术操作精细规范、整个过程平稳，术中未出现出血、黏膜撕裂、穿孔等并发症。
手术原理通俗说明
内镜套扎会让贲门黏膜、黏膜下层产生可控的无菌性炎症，之后长出疤痕组织收缩，把松弛扩大的贲门口收紧复位，修复解剖结构，不再只靠药物压制胃酸，从根源减轻反流问题。
术后，喜德人民医院消化内科医护团队为术后患者提供对症治疗和专属康复护理。患者反酸、烧心、咽部异物感等不适基本消失，恢复效果不错，生活质量明显改善。
PECC术式四大优势
✅体表无切口：通过口腔这一人体自然通道操作，没有伤口，不存在切口感染、留疤痕的问题。
✅无痛舒适：静脉麻醉下完成，睡一觉手术就完成，患者更容易耐受。
✅住院时间短、恢复快：术后饮食可以逐步从流质过渡到软食。
✅修复自身结构：重建贲门抗反流功能，降低复发概率，帮助一部分患者摆脱长期服药。
哪些人可以到科室评估PECC手术？
1.反复反酸、烧心、嗳气、咽喉异物感、慢性咳嗽、夜间平卧呛咳；
2.确诊胃食管反流病，长期用药效果差，停药后很快复发；
3.胃镜证实贲门松弛、轻‑中度食管裂孔疝、反流性食管炎；
4.不愿意长期服药，不愿意接受外科手术的反流患者。
⚠️提醒：患有巨大食管裂孔疝、严重心肺功能不全、无法耐受麻醉及内镜操作者的患者，不适合此项手术，必须由专科医师综合评估后确定。
技术下沉惠民生，对口帮扶结硕果
继宁波大学附属第一医院派驻喜德县人民医院院长陈清锋开展腹腔镜下食管裂孔疝修补治疗胃食管反流后又一项针对胃食管反流微创治疗的新技术，这项新技术的落地，得益于宁波市海曙区第三医院的对口帮扶。李娜副主任医师在临床实操、方案制定、操作技巧上进行手把手带教，从制定治疗方案到实操操作，同步做好临床带教与人才培养。
以往，贲门松弛、食管裂孔疝患者大多要跑到上级医院手术；现在，患者在家门口的医院即可完成筛查、评估、微创手术、术后随访全流程诊疗，真正实现“大病不出县”，减轻群众外出就医的经济、时间负担。
术后康复科普
手术做完不等于彻底放心，术后日常管理会直接影响长期恢复效果，请注意下面几点：
1.饮食循序渐进，术后早期忌坚硬、过烫、辛辣食物，防止套扎环过早脱落出血；
2.少食多餐，每餐七分饱；睡前3小时不再进食、饮水；
3.减少甜食、咖啡、浓茶、油炸高脂饮食；夜间休息可适当抬高床头；
4.避免负重、久蹲、用力排便等升高腹腔压力的行为；
5.按医嘱规范用药，术后6-12个月复查胃镜；一旦出现呕血、黑便、吞咽困难、持续性胸痛，请立刻来院就诊。
喜德县人民医院消化内科将继续依托对口帮扶的优质医疗资源，持续开展各类内镜微创诊疗项目，用更微创、安全、便捷的技术守护本地群众消化道健康。
来源：喜德县人民医院公众号
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