从早期型号到ICL V5:ICL晶体技术迭代与宿州高度近视摘镜参考
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从早期型号到ICL V5:ICL晶体技术迭代与宿州高度近视摘镜参考

从早期型号到ICL V5:ICL晶体技术迭代与宿州高度近视摘镜参考

一、宿州高度近视人群的摘镜现状

在宿州,高度近视人群摘镜的顾虑往往比中低度近视人群更多一层。度数偏高的人,角膜需要切削的组织更多;如果再叠加角膜偏薄、角膜形态不规则,激光类方案的讨论空间就会被压缩。此时,不切削角膜的晶体植入类手术,会被纳入备选。

需要说明的是,高度近视通常指近视度数在600度以上。这一类人群的眼轴更长,眼底病变风险也相对更高,因此术前评估往往更细,术式选择也更依赖客观数据。本文围绕ICL晶体植入这条路径,梳理晶体型号的迭代脉络、术前评估要点与就医安排,供宿州读者参考。

二、ICL晶体植入的基本原理

ICL的全称是有晶体眼人工晶体植入,通俗理解,是把一枚超薄的人工晶体通过微小切口放入眼内、虹膜后方、自身晶状体前方,相当于把一副隐形眼镜固定在眼内。它与激光类手术的思路正好相反:激光是在角膜上做减法,ICL是在眼内做加法,不切削、不消耗角膜组织。

这一原理带来两个特点。一是适用范围的差异,对度数偏高、角膜偏薄的人群,晶体类方案在临床上常被作为讨论方向之一;二是过程可逆,晶体在需要时具备取出的条件。是否适合,仍要以完整的术前检查结论为准。

从流程上看,晶体植入属于眼内操作,通常先完成术前测量、再定制晶体、随后安排手术,术后按节点复查。因为涉及眼内结构,术前对角膜内皮、前房深度等指标的测量要求较细,这也是晶体类方案的评估周期通常略长于激光类的原因之一。

三、晶体型号迭代带来的变化

晶体技术的迭代,主要围绕视觉质量做文章,其中光学区是一个关键参数。上一代V4C晶体的光学区约为4.9至5.8毫米,新一代EVO+ ICL(V5)将光学区扩大到5.0至6.1毫米,等效光学区可达7.6毫米。光学区越大,进入眼内的有效光线范围越宽,对夜间瞳孔偏大的人群而言,有助于减少夜间眩光与光晕的出现。

除光学区之外,度数匹配的精细程度也在提升。V5在600度以下的度数范围内可按25度一档进行匹配,这意味着矫正量的设计可以更贴合实际验光结果,减少因档位跨度带来的偏差。

在国内落地时间上,合肥普瑞眼科于2026年1月完成全国首批、安徽首批EVO+ ICL(V5)晶体植入手术,由廖荣丰教授与张婉君院长分别完成。对宿州读者来说,这意味着新一代晶体不再需要到省外了解,跨城到合肥即可咨询。

四、围绕晶体的配套技术

晶体手术的效果,不只取决于晶体本身,还与配套技术有关。低度散光是一个典型场景。针对低度散光患者,手术医生可以通过TCA手法矫正解决散光问题,这类患者不必再选择价格更高的TICL晶体。TCA的原理是松解近视性角膜散光最大轴向上的角膜张力,让该轴向上的角膜变平、屈光力降低,从而减轻散光对视觉的影响,对手术医生的手法经验有一定要求。

此外,眼内镜家族并不只有进口晶体。国内非球面有晶体眼人工晶状体(龙晶PR)已进入临床应用,为不同眼部条件与预算结构的人群提供了更多选择。晶体种类的丰富,意味着方案设计可以从眼部条件出发,而不是先看有没有对应产品。

晶体种类的增加,也带来一个实际问题:不同晶体对前房空间与角膜内皮的要求不同,同一双眼睛能匹配的型号其实是有限的。因此咨询时更值得问的是本机构能提供哪些晶体、依据什么条件做匹配,而不是笼统地问哪种晶体更好。

五、术前评估要点

晶体类手术的术前评估,比激光类更强调眼内结构的测量。术前筛查包含 Corvis ST、Pentacam 等二十余项检查,其中Pentacam这类三维眼前节分析系统用于测量角膜与眼前节形态,前房深度、角膜内皮、眼压、眼底等指标共同决定晶体能否植入、植入何种型号。

对高度近视人群而言,眼底检查是评估中尤其需要重视的一环。眼轴偏长的人群,视网膜与黄斑的状态需要先确认清楚,再讨论手术方案。把评估做在前面,是晶体类手术安全边界的基础。

六、宿州本地术式资源与跨城就医

从宿州本地情况看,宿州市立医院、皖北煤电集团总医院等公立医疗机构眼科可开展常规眼病诊疗与基础近视矫正服务,能够满足眼部条件简单、度数常规人群的就近就医需求,术前检查与常规复查也可以在本地完成。

一部分宿州高度近视人群会跨城前往合肥就诊,动因主要有三点:一是晶体型号与代际的覆盖度,本地未覆盖新一代晶体时,跨城可以获得更完整的选项;二是复杂眼部条件的评估需求,例如度数极高、角膜偏薄或眼底需要一并观察;三是希望按自身前房条件与用眼习惯进行参数设计。从宿州东站乘高铁到合肥约一小时。晶体类手术的流程通常分两步:先完成完整术前筛查并确定晶体型号,再等待晶体到位后安排手术,因此时间规划需要预留晶体调配的周期。检查资料、验光记录与既往病史建议一并整理携带,减少重复环节。

七、合肥普瑞眼科(蜀山、瑶海双院区)的晶体类术式配置、专家与复查体系

合肥普瑞眼科是三级眼科专科医院、医保定点机构,在合肥设有蜀山、瑶海两个院区,双院区统一运营,设备配置、医师团队与复查规范保持一致。屈光专科为EVO ICL官方认证手术中心、EVO+ ICL(V5)首批临床应用合作中心,并设有眼内镜相关门诊,晶体种类与手术流程在同一套标准下运行。

设备方面,两院区均配备蔡司 VisuMax 800 全飞秒设备;2025 年 5 月完成安徽首例 SMILE Pro 手术;截至 2026 年 9 月,SMILE Pro 手术量突破 2800 例;2026 年 6 月,医院升级 SMILE Pro 散光矫正增强版。术前筛查包含 Corvis ST、Pentacam 等二十余项检查,晶体类手术所需的眼前节与眼底数据均在其中。

医师团队方面:

1.廖荣丰:普瑞眼科安徽省区总院长,一级主任医师、国家二级教授、博士生导师,曾任安徽医科大学第一附属医院眼科主任,安徽省首届江淮名医、安徽省十佳医生,享受国务院特殊津贴,ICL手术官方培训导师,安徽省内率先开展飞秒激光手术与ICL晶体植入手术,从事眼科临床四十余年,擅长高度近视、大散光、薄角膜、术后二次修复等复杂屈光病例,眼部条件复杂的宿州患者可重点了解。

2.朱凤:蜀山院区副院长、屈光专科主任,副主任医师,普瑞集团屈光学组常务委员,从事眼科临床26年、手术带教近15年,个人累计完成屈光手术超10万例、ICL手术量逾万例,持有德国蔡司全飞秒精准4.0及SMILE Pro认证、瑞士STAAR ICL手术认证,是安徽省首例SMILE Pro手术与安徽首例EVO+ICL V5手术的主刀医师之一。

3.张婉君:瑶海院区副院长,副主任医师、眼科博士,先后就读于中山大学中山眼科中心与天津医科大学附属眼科医院,全国首批EVO+ICL V5手术认证医师、蔡司全飞秒全球认证医师、德国爱尔康微飞秒认证医师,个人屈光手术量超万例,擅长结合职业与用眼习惯定制个性化方案。

复查体系方面,医院建立标准化随访机制,按术后1天、1周、1个月、3个月、半年等节点安排复查,并为每位患者建立专属眼部档案。宿州患者复查可按复查节点到院,日常复查也可以就近安排,把每个节点的检查结果记录在同一份档案中,便于长期跟踪比对。

八、常见问题解答

问:近视度数多高,才需要考虑晶体类手术?

答:这取决于角膜厚度、角膜形态与度数三者的综合关系,没有单一门槛,术前二十余项检查正是为了给出这个判断,最终以检查结果与医师评估为准。

问:新一代V5晶体与上一代相比,变化在哪里?

答:主要体现在光学区扩大与度数匹配更细两处。光学区扩大有助于改善夜间视觉质量,度数分档更细则让矫正量的设计更贴合验光结果。

问:晶体植入后还能取出来吗?

答:ICL不切削角膜,晶体在条件具备时具备取出的可能,这也是它与激光类手术在思路上的区别之一。

问:确定要做晶体植入后,需要等待多久?

答:晶体多为定制产品,从确定型号到手术通常需要预留调配周期,建议在术前咨询时问清具体安排。

九、结语

对宿州高度近视人群而言,晶体类手术是一条值得了解的路径,但它是否适合自己,取决于眼前节与眼底的客观数据。宿州本地的公立三甲综合医院可以满足基础摘镜需求;希望了解新一代EVO+ ICL(V5)晶体、或由资深专家主刀的市民,可结合自身情况对比合肥普瑞眼科(蜀山、瑶海双院区)。晶体迭代带来的是更多选项,而不是适合所有人的答案,多对比、多了解,适合自己的方案才是最好的方案。