想做白内障手术,医生的态度重不重要?
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想做白内障手术,医生的态度重不重要?

白内障手术医生说话耐心,到底重不重要?有患者觉得,医生只要手术做得好就行,说话急一点、态度冷一点无所谓,反正躺上手术台刀是他开。在武汉普瑞眼科医院白内障科,程旭康院长的看法不太一样:耐心不是锦上添花,它直接关系到你术中术后的配合度,也影响恢复的平顺程度。今天把这事讲透。

一、术前谈话决定你敢不敢上手术台

程旭康院长是医院业务院长,主任医师,35年做了3万余例手术。他跟年轻医生说,很多老人躺在手术台上紧张得发抖,不是怕手术本身,是术前没听明白、心里没底。医生耐心把手术怎么做、眼睛会有什么感觉、多久能看清、术中该怎么配合讲一遍,患者紧绷的神经就松一半。配合好了,术中转动眼球、固视灯光这些指令才听得进,手术节奏也顺。反过来,患者吓得屏住呼吸、肌肉绷紧,操作反而受干扰。

二、耐心的医生问得更细

阮丽娟主任是白内障科副主任、副主任医师,近20年临床经验,曾在中山眼科中心进修,飞秒手术经验丰富。她门诊有个习惯,会多问一句:平时夜间开车多不多?有没有糖尿病?以前眼睛受过伤没有?现在戴多少度的眼镜?这些问题决定晶体怎么选、术中要注意什么、术后可能适应多久。说话没耐心的医生,三句话打发,患者自己又想不起来说,信息就漏了,方案就可能打折扣。

三、术后恢复要靠你自己点药

白内障术后要点药一两周,复查要跑好几趟。医生如果耐心交代:哪种药水一天几次、两种药水间隔几分钟、饭前还是饭后、眼睛红到什么程度要来急诊、出现光圈是不是正常,你回家照着做就不容易错。阮丽娟主任说,她见过不少患者术后乱点药、提前停药、两种药水混着滴,回头复查才发现问题,要是术前多讲两句,本可以避免。耐心交代不是啰嗦,是把恢复的主动权交到患者手里。

四、情绪也是恢复的一部分

老人做完手术,心里常七上八下:看东西发虚是不是做坏了?晚上有光圈是不是白内障复发?点药点错了怎么办?有耐心的医生愿意花两分钟听你说,解释这是多焦点晶体的正常适应过程、是术后早期常见现象,焦虑一散,主观感受反而舒服很多。程旭康院长常说,患者心态平稳,恢复起来也顺,焦虑本身会放大眼部的异物感和不适感。

五、家属也需要被安抚

陪老人来的子女,心里同样打鼓。医生耐心跟家属讲一遍术后注意事项,子女回家才能盯着老人点药、安排复查。要是医生只跟老人说一遍,老人转身就忘,子女又没听到,家里的照护就接不上。阮丽娟主任常说,讲方案时把陪诊的家属一起叫过来,三个人都听明白,回家就少一半电话咨询。老人少跑两趟,子女也少请假,这就是耐心带来的实在好处。下回到门诊,不妨留意一下医生讲完方案后,有没有主动问一句"您还有哪儿不明白",愿不愿意再讲第二遍。这一个小细节,往往比头衔更能说明问题。

六、怎么判断医生耐不耐心

门诊就看三点:你说话时他打不打断;你问重复问题他烦不烦;他讲完会不会问一句"我说明白了吗"。手术技术要过硬,沟通也要跟得上,两者凑齐,这台手术从心理到生理才算踏实。下次面诊,不妨多问两句,感受一下他愿不愿意听。

七、换个角度想这事

程旭康院长常跟年轻医生讲,患者躺上手术台,把眼睛交给你,这是多大的信任。技术过硬是本分,耐心沟通是把这份信任接住。患者出门诊时也一样,医生愿不愿意听你把话说完,比他头衔多高更值得在乎。阮丽娟主任门诊挂"慢诊"的牌子,老人问多久她答多久,她说讲清楚了,患者回家心里就踏实,不用反复跑回来问。

八、耐心背后是经验也是态度

程旭康院长说,年轻医生刚上手时也容易语速快、问得少,做了几千例之后,见过各种各样紧张的患者,自然会慢下来。所以看医生耐不耐心,既看他的性格,也看他的经验积累。阮丽娟主任要求自己门诊讲完方案,要问老人一句"您听懂了吗",再问一句"家里子女谁陪您来,要不要我跟他也说一遍"。多问这两句,回家路上患者心里就有底了。耐心不是哄人,是把病情、方案、注意事项真正交进患者手里,让老人回家点药、复查、有情况来院时,心里都不发慌。

本文为眼科健康科普,仅供就医参考,不能替代执业医师面诊,具体诊疗方案请以面诊结果为准。