
干眼关爱月|合肥瑶海普瑞眼科:秋天眼干?不是缺水那么简单,先搞清楚你是哪种干眼
秋风起,不少人发现眼睛开始"闹情绪":干涩、异物感、怕风、看屏幕没多久就酸胀流泪。很多人第一反应是"眼睛缺水了,滴点眼药水就好"。其实,这是一个流传很广的误区。
据《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》,干眼并非简单的"缺水",而是由于泪膜稳态失衡导致的慢性眼表疾病。泪膜、角膜、睑板腺、眼表神经等共同构成眼表微环境,其中任何一环异常,都可能引发干涩不适。换句话说,眼睛干,不一定是因为"水少",更可能是"油出了问题"。
为什么秋天更容易干?
入秋后空气湿度下降、昼夜温差加大,加上室内空调、暖气长时间开启,泪液蒸发速度明显加快;同时秋季风大、过敏原活跃,眼表更容易受到刺激。对本身就用眼过度的人群来说,干燥季节往往是干眼症状的"放大器"。
干眼到底分几种?
按泪膜的结构和功能,干眼大致可分为五种类型:
1.水液缺乏型——也就是常说的"缺水"。泪腺分泌的水液不足,常见于干燥综合征、长期戴隐形眼镜、年龄增长等人群。
2. 脂质异常型——俗称"缺油"。睑板腺分泌的油脂不够或质量差,锁不住水分,泪液蒸发过快。这类在长时间盯屏、化妆人群中最为常见,也是被误当成"缺水"最多的类型。
3. 黏蛋白异常型——杯状细胞受损,泪液"挂不住"角膜表面,多见于眼表化学伤患者。
4. 泪液动力学异常型——不完全瞬目,泪膜涂布不均,常见于倒睫、睑内外翻等眼睑异常患者。
5. 混合型——以上两种或多种并存,临床中最为多见。

打个比方 健康的泪膜像一层"油包水"的保护膜,水液是里面的"水",脂质是表面的"油"。只补水不补油,就像往漏的碗里倒水——补得再快也留不住。这也是为什么不少人"狂滴眼药水,反而越滴越干"。
持续不适,先分型再对症
若出现持续干涩、异物感、烧灼感、视力波动,且超过2周不缓解,建议进行干眼专项检查(如泪河高度、泪膜破裂时间、泪液分泌试验、睑板腺红外成像、螨虫镜检等),先明确类型与程度,再针对性干预。
日常护眼可以这样做
有意识地多眨眼,尤其看屏幕时,每分钟尽量保持15次以上;
遵循 "20-20-20"法则:每看屏20分钟,远眺20英尺(约6米)外20秒;
善用加湿器,秋冬季室内湿度尽量保持在40%—60%;
减少隐形眼镜连续佩戴时长,化妆人群注意睑缘清洁;
清淡饮食、保证睡眠,避免熬夜加重眼表炎症。

合肥瑶海普瑞眼科医院·干眼特色治疗方案
——从检查分型到阶梯治疗,一站式管理眼表健康
针对不同类型的干眼,合肥瑶海普瑞眼科医院开设干眼门诊,强调"分型而治、量眼定制"——通过系统检查明确干眼类型与程度后,再制定个性化管理方案。
干眼 SPA 雾化熏蒸:通过恒温雾化,将药液转化为细微分子,温润眼表、软化睑板腺内堵塞的油脂,帮助缓解干涩与异物感。适合轻中度干眼、经常熬夜看屏幕的上班族,相当于给眼睛做一次深度保湿护理。
睑板腺疏通按摩:由专业医护人员操作,排出睑板腺内潴留的凝固油脂,疏通堵塞的腺管,帮助改善油脂分泌功能,缓解眼干、晨起眼皮黏腻等不适。常与雾化 SPA 联合进行,物理疏通与温润养护相互配合。
睑缘清洁:针对睑缘炎症、蠕形螨感染相关的人群,清洁睫毛根部的鳞屑、螨虫及炎性分泌物,缓解眼痒、眼红、反复干涩等不适,从源头减少睑缘刺激。
OPT 强脉冲光治疗 ★:主要面向中重度睑板腺功能障碍型干眼。通过强脉冲光作用于眼周,封闭异常扩张的眼表血管、减轻眼部炎症、清除睑缘蠕形螨,刺激睑板腺功能逐步恢复,帮助改善长期反复的眼干、畏光、刺痛等症状,促进泪膜稳定。

人工泪液、抗炎药物等药物辅助:医生根据检查结果,开具适合的无防腐剂人工泪液或抗炎滴眼液,针对性缓解眼表不适,并全程指导用药,帮助患者规避自行购药、盲目用药的风险。
具体方案需由医生根据检查结果评估后确定。干眼作为慢性眼表疾病,通常需要长期、动态管理,定期复查、配合生活干预,才能更好地维持眼表稳态。