在雷波，一台手术能不能做，过去常常决定病人要不要出县。2022年，象山县与雷波县在东西部协作框架下结对，象山医疗“组团式”帮扶队进驻雷波县人民医院。三年多，37名中长期帮扶干部一批接一批。变化写在手术量上，也写在另外三件事上：现在能做什么手术，谁在做，专家走了以后还能不能做。
01.能力：病人不用再往外走
山海奔赴·接力前行
手术分级里，三、四级是难度最高的两级。肿瘤切除、复杂腔镜、大血管和颅脑这类操作，多在这一档。县级医院能不能做，直接决定病人往不往州里、省里转。转，就是几百公里路，就是家属请假陪护，就是一笔额外的开销。
2022年，这样的手术做了958例；2025年，2321例。
数字背后是手术谱往上走了一层：原来要转走的术式，现在本院能做了。三年里，医院填上55项县域技术空白，胸痛、卒中、创伤等五大中心先后运行，急危重症的第一站留在了县里。
能力这条线画在哪儿，病人的路就在哪儿。线往里挪一寸，往外走的人就少一批。
02.人才：手术刀交到谁手里
聚力前行·守护健康
签一纸师带徒协议很容易，难的是让签字的人真的能独立上台。三年，这样的协议签了486份。
泌尿外科的马飞跃带了3名徒弟。他的带教在手术台边：一年多，手术带教80余台次，帮助科室独立开展50余台次，经尿道前列腺电切术、经皮肾镜碎石取石术两项技术留在了科室。
他要求年轻医生不只是“照着做”，还要“想着做”。同样的术式，为什么这么选，下一步怎么办，得能讲出来。
超声科的变化更直接。元幼女带的两名年轻医生，3月起能独立做腹部和浅表超声，到6月，常规操作和诊断都能独立完成，开始轮班。疑难病例靠她的实时解答和远程指导，基本能独立处理。
“只要这里的医生能独立做手术，这里的患者不用再往外跑，我就没有白来。”马飞跃说。
帮扶队不会一直留在雷波。能留下的，是这些人手里的技术。
03.机制：把名字排进门诊表
学科落地·群众受益
专家来一趟，看几个病人、做几台手术，人走了，联系就断了。要让帮扶不断线，得把人固定进排班里。
医院的门诊排班表上，帮扶专家和本院医生排在同一张表里，按科室排的班次出诊。排进这张表，身份就变了：不是“来指导”，是正常出诊——病人挂得上号，病历、随访也得按科室的规矩来。
2022年以来，医院先后成立黄立江教授名医工作室、罗永荣专家影像工作室、谢龙腾名医工作室、孟胜利名中医工作室。2026年10月，象山县第一人民医院院长黄立江带队回访示教，推动工作室持续提质。帮扶不走过场，挂牌是名分，排班才是常驻。
04.这一年：手术一起做
手把手教·点滴滴带
帮扶成效，不能只看专家做了多少台，要看专家在场的时候，本地医生做了多少台。2026年上半年，帮扶专家完成手术143台。其中示范48台，指导本院医生开展69台。
05.下一步：让“能做”不靠某一个人
用心服务·躬身力行
按帮扶计划，下一步：学科上，力争创建省级重点专科，增加一批州级重点专科；人才上，持续培养中间力量；医共体建设上，全力做好基层医疗质量。
三年，从"做不了"到"能做"。接下来要解决的问题是：让"能做"不再靠某一个人。
来源：雷波县人民医院（订阅号）
