杭州多家医院呼吸科门诊量猛增两成以上 病房爆棚

雾霾+病毒 孩子比成人更易受伤害

昨天下午，浙大儿院的雾化室里，很多孩子在做雾化治疗。 见习记者 严嘉俊 摄

昨天，记者从浙大一院、浙江医院等医院呼吸内科了解到，自11月以来，门诊量、病房住院人数不断攀升。最近一段时间上升趋势更加明显，门诊量普遍增加两成以上，病房爆棚；医生们加班加点，每天从早上7点，忙活到晚上八九点。

病人咳嗽迁延不愈 与空气可吸入颗粒物浓度高有关

“最近病人很多，中青年、老年人各个年龄段的都有，以咽喉不适、感冒发烧、咳嗽等上呼吸道症状为主。”浙大一院呼吸内科沈毅弘主任医师说，与往年不同的是，今年的病人不太容易好，尤其是咳嗽，一咳就是两三个星期，很难好透。昨天上午，他就接诊了一个这样的病人。

这位病人三十多岁，三周前得了感冒，因体温不是太高，就自己去药店配了些药。吃了药，烧退了，乏力等症状也消失了，唯独咳嗽好不了。他说，以前，最多咳一个星期，这次白天咳、晚上咳，咳得整个人都不好了，尤其是走在路上时，一咳就会停不下来。

经检查，沈医师发现，他并没有其他器质性的问题，咳嗽迁延不愈，可能与近期空气质量差、空气中可吸入颗粒物浓度高有关。说到空气质量的问题，这位病人感慨说：“好像真是这样的。前两天，我去海南出差，在那边基本没咳嗽。出差回来，一落地，就又咳起来了。”

沈医师给他开了两种药（往年像他这种情况，基本上用一种药就够了），并建议他减少户外活动，外出时做好防护。

浙江医院呼吸内科唐婷玉副主任医师也说，最近门诊患者起病多以咽喉不适，有异物感，感觉嗓子哑哑的为主，大部分患者都伴有不同程度的咳嗽，严重的有发热症状。与往年相比，没有基础疾病的感冒咳嗽病人复诊率高了很多，达到20%。

“病程迁延不愈，与空气不好有一定关系。空气中的可吸入颗粒物会损伤人体的肺部纤毛，易诱发或加重呼吸系统疾病。”唐医师说，病程长，对抵抗力弱的老年人来说影响很大，严重的会伴有高烧，也容易进展成肺炎，诱发哮喘等疾病。

雾霾+病毒，1+1＞2 孩子比成人更容易受到伤害

“每年冬季是我们儿科医生最焦虑的一个季节，天气寒冷，病毒又多，如果空气质量再一差，就更可怕了。”市一医院儿科盛文彬主任医师说，“雾霾天的湿度、温度非常适合病毒存活，也是病毒扩散的很好的载体，它会让病毒在一个范围内快速传播，会把病毒的传播时间拉长。当病毒与雾霾碰到一起，结果是1+1>2。”

盛医师还说，相对成人，孩子在雾霾天更容易受到伤害。孩子的抵抗力本来就较弱，加上其呼吸道短、鼻腔较窄、黏膜薄弱，防御能力就更弱了，此外，大部分孩子集体生活的时间要比成人长。昨天上午，他就接诊了一个二年级的孩子，咳嗽、发烧、喉咙痛、头痛、浑身乏力，经诊断，考虑为流感急性发作。这个孩子的班上，他不是第一个出现这些症状的，已经有十多个了。

这几天，市一儿科的门诊、夜急诊情况也印证了盛医师的说法——每天下午的号子，在早上11点就挂完了；夜急诊的患儿更是扎堆，就连90元/个的特需号，每天晚上也挂出100多个。

多喝水，补充维生素C 减少户外活动，外出戴口罩

雾霾天，如何保护我们的呼吸系统？多喝水，补充维生素C，减少户外运动，外出时戴个口罩，是专家们一致的建议。

沈毅弘医师说，他的办公室有个热水壶，每天护工至少要帮他打两壶水。喝水可以加速机体代谢，让分泌型免疫球蛋白A和黏液纤毛更加强壮，有助于对抗可吸入颗粒物。尽量不要熬夜，要保证充足的睡眠，以增强机体的抵抗力。

“适当多吃一些新鲜的蔬菜、水果，必要时可以喝一些维C泡腾片。”盛文彬医师说，饮食方面，营养要丰富一点，但要以清淡为主，辛辣、油腻的东西对咽喉的刺激很大。

唐婷玉医师提醒，有锻炼习惯的人，雾霾天就不要出门了，建议以室内活动为主，空气净化器可以长期开，但门窗不能长时间紧闭，在空气质量稍微好点的时候，要适当开窗通风。外出活动时，可以戴个口罩，口罩要选能阻挡可吸入颗粒物的，并要勤洗、勤换。